Devitalizzazione: cosa aspettarsi prima e dopo

La devitalizzazione è uno dei trattamenti odontoiatrici più comuni e, allo stesso tempo, uno di quelli che generano più dubbi e timori nei pazienti. Spesso viene associata automaticamente al dolore, a tempi lunghi o a complicazioni, quando in realtà si tratta di una procedura altamente standardizzata, sicura ed efficace, soprattutto se eseguita nelle giuste condizioni cliniche.

Capire in cosa consiste la devitalizzazione, quanto dura, cosa si prova durante e cosa succede dopo permette di affrontarla con maggiore serenità. In questo articolo analizziamo passo dopo passo il trattamento, spiegando cosa aspettarsi prima e dopo, quali sono i tempi di guarigione e quali accortezze seguire per evitare problemi.

In che cosa consiste la devitalizzazione del dente

La devitalizzazione, detta anche terapia canalare, è un trattamento necessario quando la polpa del dente — il tessuto molle interno che contiene nervi e vasi sanguigni — è infiammata o infetta in modo irreversibile. Questo può accadere a causa di una carie profonda, di una frattura dentale, di un trauma o di infezioni non trattate per tempo.

L’obiettivo della devitalizzazione è rimuovere la polpa danneggiata, disinfettare accuratamente i canali radicolari e sigillarli, preservando così la struttura del dente ed evitando l’estrazione.

Il trattamento si articola in diverse fasi. Dopo l’anestesia locale, il dentista accede alla camera pulpare, rimuove il tessuto infetto, deterge e sagoma i canali radicolari e li riempie con un materiale biocompatibile che impedisce la proliferazione batterica. Il dente viene poi chiuso con un’otturazione provvisoria o definitiva e, in molti casi, successivamente protetto con una corona.

La devitalizzazione non “uccide” il dente nel senso funzionale del termine: il dente resta in bocca, continua a svolgere il suo ruolo masticatorio e può durare molti anni se correttamente trattato e mantenuto.

Devitalizzazione dente: quanto dura

Una delle domande più frequenti riguarda la durata della devitalizzazione. Non esiste una risposta unica, perché i tempi dipendono da diversi fattori: il tipo di dente, il numero di canali, la presenza di infezione e la complessità anatomica.

In media, una seduta di devitalizzazione può durare tra i 45 e i 90 minuti. I denti anteriori, che solitamente hanno un solo canale, richiedono meno tempo rispetto ai molari, che possono avere tre o quattro canali radicolari.

Anche la presenza di un’infezione avanzata può allungare i tempi, perché è necessario disinfettare con maggiore attenzione e, in alcuni casi, utilizzare medicazioni intermedie.

Quante sedute sono necessarie per la devitalizzazione di un dente

La devitalizzazione può essere eseguita in una o più sedute, a seconda del quadro clinico. Nei casi più semplici, senza infezione estesa, è possibile completare il trattamento in un’unica seduta. Questa opzione è sempre più frequente grazie a strumenti e tecniche moderne.

Quando invece è presente un’infezione importante, un ascesso o una sintomatologia dolorosa marcata, il dentista può scegliere di suddividere il trattamento in due o più appuntamenti. In questi casi, tra una seduta e l’altra viene inserito un medicamento temporaneo all’interno del dente per favorire la guarigione dei tessuti.

Quanto è dolorosa la devitalizzazione

Il timore del dolore è uno dei principali motivi di ansia. In realtà, la devitalizzazione non è dolorosa, grazie all’anestesia locale. Durante il trattamento il paziente non avverte dolore, ma al massimo una sensazione di pressione o di vibrazione degli strumenti.

Paradossalmente, spesso è proprio il dolore intenso che porta alla devitalizzazione a essere molto più fastidioso del trattamento stesso. Una volta rimossa la polpa infiammata, il dolore acuto tende a scomparire rapidamente.

Nei giorni successivi può comparire un fastidio lieve o moderato, soprattutto alla masticazione, legato all’infiammazione dei tessuti intorno alla radice. Questo disagio è generalmente temporaneo e controllabile con antidolorifici comuni.

Cosa succede dopo la devitalizzazione di un dente

Dopo la devitalizzazione, il dente entra in una fase di assestamento. È normale percepire una sensibilità residua per alcuni giorni, in particolare quando si mastica o si esercita pressione. Questa sensazione tende a ridursi progressivamente.

In molti casi, il dente viene chiuso inizialmente con un’otturazione provvisoria. Questo significa che sarà necessario un controllo successivo per valutare la guarigione e procedere con la ricostruzione definitiva.

Spesso, soprattutto per i denti posteriori, si consiglia l’applicazione di una corona protettiva. Un dente devitalizzato, infatti, è più fragile rispetto a un dente vitale, perché non riceve più nutrimento dalla polpa. La corona serve a prevenire fratture e a garantire una lunga durata nel tempo.

Quanto tempo ci mette a guarire un dente devitalizzato

La guarigione dopo una devitalizzazione non è immediata, ma avviene gradualmente. Nella maggior parte dei casi, i fastidi scompaiono entro pochi giorni, mentre la completa stabilizzazione dei tessuti intorno alla radice può richiedere alcune settimane.

Se era presente un’infezione profonda o un granuloma, i tempi di guarigione possono essere più lunghi. In questi casi, il dentista monitora la situazione con controlli clinici e radiografici per verificare che l’osso stia guarendo correttamente.

È importante sapere che l’assenza di dolore non significa necessariamente che la guarigione sia completata: per questo motivo i controlli dal dentista sono fondamentali.

Cosa non fare dopo aver devitalizzato un dente

Dopo una devitalizzazione è importante seguire alcune precauzioni, soprattutto nei primi giorni, per evitare complicazioni.

È consigliabile evitare di masticare cibi duri o appiccicosi sul dente trattato, soprattutto se è presente un’otturazione provvisoria. Forzare la masticazione potrebbe causare fratture o infiltrazioni.

Bisogna inoltre evitare di trascurare l’igiene orale. Spazzolare i denti e utilizzare il filo interdentale è fondamentale per prevenire nuove infezioni, ma va fatto con delicatezza nella zona trattata.

Un altro errore comune è rimandare la ricostruzione definitiva. Lasciare un dente devitalizzato senza una protezione adeguata per troppo tempo aumenta il rischio di rotture e di fallimento del trattamento.

Infine, è importante non sottovalutare segnali come dolore persistente, gonfiore o sensibilità che non diminuisce nel tempo. In questi casi è necessario contattare il dentista per un controllo.

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